Kratom nutraukimo tyrimas: psichologiniai simptomai apima nerimą, depresiją

Žolinių vaistų kratom neseniai gavo daug žiniasklaidos dėmesio, tiek iš savo šalininkų, kurie sako, kad jie atleidžia nuo lėtinio skausmo ir priklausomybės nuo opioidų, tiek iš federalinių reguliavimo institucijų, kurie sako, kad vartoti yra pernelyg pavojinga. Bent jau iš dalies diskutuojama dėl diskusijų, nes mes nežinome apie jos priklausomybės ir žalos potencialą. Dabar nauji moksliniai tyrimai paskelbti Psichoaktyviųjų vaistų leidinys užpildo svarbiausias žinias apie galimas priklausomybės savybes, apibūdindami psichologinius kratominio pasitraukimo simptomus, apie kuriuos pranešė Malaizijos vartotojai.

Vaistas yra kilęs iš krūmo (Mitragyna speciosa) gimtoji Pietryčių Azijoje, kur ji buvo plačiai naudojama šimtus metų kaip lengvas stimuliatorius, tačiau šiuo metu yra draudžiama daugelyje šalių, įskaitant Malaiziją. Nepaisant to, tyrime Malaizijos universiteto mokslininkų tyrimas, kuriame dalyvavo 150 Malaizijos kratomų naudotojų, rodo, kad 70 proc. Vartotojų patyrė silpną nerimą po to, kai baigė kratomą, o 30 proc. - vidutinio nerimo. Komanda taip pat nustatė, kad 81 proc. Apklausos dalyvių pranešė apie lengvas depresijas, kai jie nutraukė gerti kratom arbatą, o 19 proc.

Pažymėtina, kad, nors tie, kurie per dieną išgėrė keturias ar daugiau stiklinių kratomo arbatos, buvo maždaug tris kartus labiau linkę patirti vidutinio sunkumo depresiją, nerimas, kad nerimą paveikė žmogus, kurį vartojo kratomas.

„Mūsų rezultatai parodė, kad ilgalaikio ir lėtinio kratomo arbatos vartojimo nutraukimas (≥ 4 stiklai) nebuvo susijęs su reikšmingu ar sunkiu nerimo ir depresijos simptomais tarp tradicinių kratomų vartotojų“, - rašo mokslininkai, vadovaujami Darshan Singh, Ph.D..

Šie psichologiniai kratomo nutraukimo simptomai padeda užpildyti šiek tiek daugiau, ką žinome apie kratom poveikį žmogaus organizmui.

„Respondentai teigė, kad kratominio pašalinimo poveikis gali būti jaučiamas, kai vartotojas staigiai susilaikys nuo kratom naudojimo“, - rašo mokslininkai. „Pasitraukimo poveikis paprastai tampa intensyvesnis praėjus maždaug penkioms – devynioms valandoms po paskutinio kratomo gėrimo, o atšaukimo atšiaurumas daugiausia priklauso nuo sunaudoto kratomo kiekio.“

Šis „atšiaurumas“ gali apimti raumenų ir sąnarių skausmą, nuovargį, vandeningas akis ir nosį bei apetito praradimą. Tyrimo respondentai, kurie visi buvo vyrai ir 92 proc. Dirbo, pranešė, kad vidutiniškai jų fiziniai pasikartojimo simptomai truko vidutiniškai 2,8 dienos. Tačiau jų psichologiniai simptomai paprastai truko nuo dviejų iki trijų savaičių, ypač jei jie gėrė daugiau nei tris stiklines arbatos per dieną.

Singh anksčiau ištyrė kratom poveikį vartotojams, nustatydamas, kad dauguma kratom vartotojų patyrė skausmo problemų, kai nustojo gerti kratomo arbatą, ir beveik pusė patiria miego sutrikimų. 2014 m. Tyrime Singh nustatė, kad daugiau nei pusė 293 kratomo naudotojų, su kuriais jis apklausė, patyrė „sunkių kratominės priklausomybės problemų“, įskaitant fizinį pasitraukimą, kai jie nustojo vartoti.

„Kratom“ buvo apibūdintas kaip „netipinis opioidas“, nes jis aktyvuoja opioidų receptorius vartotojams, nors ir ne taip, kaip įprastiniai opioidai, tokie kaip heroinas ir fentanilis. Dėl šios priežasties prasminga, kad po ilgo reguliaraus vartojimo vartotojai patiria fizinių ir psichologinių pasikartojimo simptomų. Nepaisant to, kad daugelis fizinių darbuotojų mėgsta naudoti kratomą savo stimuliuojančiam ir skausmą malšinančiam poveikiui - dauguma naujausioje apklausoje dalyvavusių respondentų yra fiziniai darbininkai - jo įpročio formavimo kokybė yra priežastis, dėl kurios ji yra uždrausta Malaizijoje.

Tos pačios savybės, taip pat 44 mirties atvejai, dėl kurių FDA kaltina kratomą, gali sukelti narkotikų nelegalumą JAV, kai tik šiais metais, nors ši kova vis dar vyksta.

Nors šis naujausias tyrimas gali neskambėti kaip taškų kratomų taškų, daugiau informacijos apie cheminės medžiagos saugos profilį gali padėti tik geriau informuoti visuomenės sveikatą. C. Michael White, Pharm.D., Konektikuto universiteto Farmacijos praktikos katedros vedėjas, pasiūlė vidurinį kelią kratom reguliavimui JAV ir sako, kad šie apklausos duomenys yra vertingi, nes suteikia realių žmonių patirties su kratomu.

„Dr Singhas nustatė, kad kratomas yra susijęs su depresijos jausmais pasitraukimo metu ir kad tuo didesnis Kratom kiekis, chroniškai nurijęs blogesnį, pasitraukimo simptomus “, - sako White. Inversinis. „Šių nepageidaujamų reiškinių intensyvumas daugumai, bet sunkių vartotojų, buvo lengvas.“

Baltas taip pat nurodo, kad, kaip ir bet kuriuo medicininio tyrimo atveju, tokie stebėjimo duomenys, kaip ir šiame tyrime, yra mažiau naudingi nei kontroliuojamas tyrimas. Pavyzdžiui, būtų naudinga pamatyti, kaip kratominiai išėmimai lyginami su ištraukimu iš įprastinių opioidų.

„Stebėjimo tyrimai patiria tam tikrų būdingų šališkumų, kurie riboja jų įrodymų stiprumą, bet yra daug geriau nei anekdotiniai pranešimai. Tai yra vertingas papildymas nedideliam literatūrai apie kratomą “, - sako jis.

Diskusijose apie kratomo ateitį, kuri, atrodo, yra suformuota atsižvelgiant į FDA taktiką ar didžiulį kratomo priklausomybės potencialo, kurį palaiko tokios grupės kaip „American Kratom“ asociacija, nepagrįstai, faktai yra vertingi. Dabar pamatysime, ar federalinės reguliavimo institucijos atkreipia dėmesį.