Skausmą malšinantys vaistai: mokslininkai išsiaiškino, kaip atjungti skausmą nuo kančios

Sunku išgirsti žodį „skausmas“, nemanant kančių. Dar sunkiau įsivaizduoti, kad be jokio jausmo gali būti patyrę pinprick arba karšto vandens blogai apie tai, nors naujo autoriai Mokslas popierius mano, kad tai įmanoma. Keičiant kelių smegenų ląstelių elgesį, jie keičia skausmo patirtį.

Jie tikisi, kad gydytojai kažkada galės įsikišti į pranešimų sistemą, kurią smegenys ir kūnas naudoja skausmui bendrauti, kad jis negalėtų jaustis taip blogai. Tai paprasta sistema: stimulas suaktyvina nervus kūno dalyje, kuri yra puolama, ir tie nervai siunčia pranešimus į smegenis. Smegenys skaito šiuos pranešimus ir interpretuoja juos neigiamai emocinis pojūtis, lydintis fizinį skausmo pojūtį.

Straipsnio autoriai - Stanfordo anesteziologijos ir neurochirurgijos docentė Grégory Scherrer, doktorantė Marko Šnicerio, biologijos ir taikomosios fizikos docentė, taip pat Stanforde, nori nutraukti šį pranešimą. sistema, kad pacientai vis dar jaustų skausmo pojūtį, bet ne kenčia dėl to.

„Mes norėjome būti tikslesni čia ir nustatyti regioną ir ląsteles, kurios yra atsakingos už skausmo nemalonumą“, - sako Scherrer Inversinis. „Mes manėme, kad galėtume rasti centrą arba smegenų ląsteles, dėl kurių skausmas yra nemalonus, galbūt veikiant šitoms ląstelėms galėtų būti gera strategija, siekiant sumažinti skausmą lėtinio skausmo pacientams“.

Ląstelės, atsakingos už skausmo nemalonumą

Jau nustatyta, kad amygdala vaidina emocinį skausmo komponentą, tačiau ši komanda iš tikrųjų rado tikslių ląstelių amygdaloje, atsakingoje už tuos nemalonius skausmo pranešimus, naudojant „miniskopą“, „Schnitzer“ sukurtą įrankį ir stebint, kaip pelės reagavo į skausmingus dirgiklius.

Kai pelės savo eksperimente buvo paveiktos lašelinio vandens lašeliu, tam tikru užspaudimu arba paprašė paleisti nemaloniai karštus takelius, šios amygdalos ląstelės buvo labai aktyvios. Svarbu tai, kad Schnitzeris priduria, kad jie nebuvo apšviesti, kai pelėms buvo veikiami kiti stimulai, tokie kaip cukraus vanduo ar blogas kvapas. „Kiekvieną kartą, kai su stimuliacija buvo nepageidaujamos pelės, matėme, kad šios ląstelės buvo įjungtos“, - priduria jis.

Tolesniuose eksperimentuose Scherrer ir Schnitzer laikinai išjungė šias ląsteles ir atskleidė peles karštoms temperatūroms, vandens lašeliams arba pinpricks. Susidūrę su pėdsakais ir vandens lašelėmis, pelės vis dar ištraukė savo kojeles, bet ramiau ir kontroliuojančiau.

Šitas judėjimas, paaiškina Scherrer, yra natūralus „atsitraukimo refleksas“, panašus į tai, ką jaučiatės milisekundėmis po to, kai netyčia padedate ranką ant karšto viryklės:

„Kai ruošiatės virtuvėje ir esate išsiblaškęs, įdėkite ranką ant krosnies, kurioje jūs net neturite laiko galvoti apie savo skausmą, bet jūs jau pasitraukėte iš stimulo“, - sako Scherrer. „Taigi šiose pelėse tai yra nepažeista, kai išjungiame šias ląsteles. Jie vis dar turi pojūtį, bet jie, atrodo, nebetiria. “

Vaistai skausmo valdymui?

Komanda tikisi, kad šios ląstelės bus potencialūs tikslai vaistui valdyti skausmą. Šis vaistas manipuliuotų tų ląstelių elgesiu, kad žinotumėte apie „kenksmingus stimulus“ - jūs net jaustumėtės kažką, bet tai tiesiog ne blogai jausmas.

Be to, tai nėra geras jausmas. Svarbiausias jų požiūris yra idėja, kad pelės tyrime išlaiko savo „pasitraukimo refleksą“ - tai rodo, kad vis dar vyksta tam tikras pranešimų perdavimas. Idėja yra ta, kad visi skausmai būtų tokie patys kaip „skausmas“, kurį patyrė šiose mikrosekundėse, kai paliečiate karštą viryklę ir kai ištraukiate ranką be galvoti apie tai.

Šis geros jausmo trūkumas yra dar svarbesnis, nes neseniai įvyko skausmo gydymo vaistai. Opioidai - labiausiai liūdna skausmo valdymo narkotikų klasė - prideda prie smegenų ar nugaros smegenų opioidų receptorių, kurie blokuoja skausmo pranešimų priėmimą, tačiau jie taip pat jungiasi prie receptorių, kurie yra smegenų atlygio sistemos dalis. Toks tikslumo trūkumas gali padaryti juos pražūtingai priklausomybę.

„Mes nustatėme, kad šios ląstelės mūsų tyrime neatrodo aktyvios ar svarbios už atlygį“, - sako Scherrer. „Tikslas yra surasti receptą būsimame tyrime, kuris yra šiose ląstelėse, bet nėra atlyginimų sistemoje. Taigi, priešingai nei opioidai, galite sumažinti skausmą, tačiau nesukeliant priklausomybės. “

Triks bus rasti receptorius, galintis atlikti tą užduotį. Nustatydami šias ląsteles Scherrer ir Schnitzer nustatė gerą vietą ieškoti. Jie ieško šiems ląstelėms tikslo, kuris yra tikrai unikalus, ir vaistas išimtinai prisijungia prie jo. Jei opioidai mums ką nors išmokė, tai, kad specifiškumas yra labai svarbus.

Jie pastebi, kad šis tikslas, jų vaistas gali sukurti tokį unikalų pojūtį, kad netgi iš tikrųjų neturime tokio žodžio: skausmas be nemalonumo (galbūt tuštingumas?). Tai toli, bet šios ląstelės yra pradžia.