VALGYMO SUTRIKIMAS: ANOREKSIJA IR JOS GYDYMAS (Justina Kadžytė)
Turinys:
Anorexia nervosa yra psichikos liga, kuri pirmiausia paveikia jaunimą paauglystės metu. Nors anoreksija yra gana nedažna, turinti maždaug vieną procentą gyventojų, ji gali būti mirtina. Iš tiesų, nepaisant santykinai ankstyvo pradžios, anoreksija gali trukti kelis dešimtmečius daugiau nei pusė tų, kurie kenčia. Tai gali sukelti daug susijusių psichikos ir medicininių rizikos veiksnių, kurie iš dalies paaiškina, kodėl anoreksija turi didžiausią bet kurio psichikos sutrikimo mirtingumą.
Tie, kurie kenčia nuo anoreksijos, turi galingą baimę dėl svorio padidėjimo ir žiauriai iškreipto savęs suvokimo. Dėl to kai kurie kalorijų suvartojimo apribojimai yra mažiau nei 400 kalorijų per dieną, o tai yra mažiau nei ketvirtadalis to, kas paprastai rekomenduojama paaugliams. Tie, kurie serga anoreksija, gali greitai išnykti ir prarasti daugiau kaip 25 procentus jų tipinio kūno svorio. Šis greitas svorio sumažėjimas sukelia širdies sutrikimus, struktūrinius ir funkcinius smegenų pokyčius, nepataisomą kaulų ligą, o kai kuriais atvejais - staigią mirtį.
Todėl labai svarbu veiksmingai gydyti anoreksiją.
10 metų specializuojasi nervų anoreksijos gydyme, o mano nacionalinis psichikos sveikatos finansuojamas tyrimų institutas yra skirtas tik anoreksijos nervos mechanizmų supratimui, siekiant informuoti apie tikslius gydymo metodus. Kolegos ir aš neseniai baigiau didžiausią metaanalizę, susijusią su esamų anoreksijos gydymo rezultatų rezultatais. Mūsų analizė atskleidė didelius trūkumus, kaip žmonės šiuo metu gydomi šia liga.
Smegenų, ne kūno keitimas
Mes sujungėme 35 atsitiktinių imčių kontroliuojamų tyrimų rezultatus tarp 1980-2017 m., Kurie bendrai įvertino specializuotų gydymo rezultatų, pvz., Kognityvinės elgsenos terapijos, rezultatus daugiau nei 2500 pacientų, sergančių anoreksija. Svarbus mūsų tyrimo aspektas buvo tas, kad jis ištyrė rezultatus pagal svorį ir pagrindinius anoreksijos kognityvinius simptomus, pavyzdžiui, svorio padidėjimo baimę ir plonumą. Tai skiriasi nuo tradicinių įvertinimų, ar gydymas yra veiksmingas, o tai dažniausiai buvo orientuota tik į paciento svorį.
Taip pat žiūrėkite: Plastikiniai chirurgai tikrai nerimauja „Dysmorphia“
Man liūdna pasakyti, kad tai, ką radome, buvo niūri. Iš esmės, specializuoti anoreksijos gydymo būdai, tokie kaip kognityvinė elgesio terapija, šeimos gydymas ir nauji gydymo būdai, atrodo, turi keletą pranašumų, palyginti su įprastu gydymu, kaip įprasta, pvz., Palaikančiu konsultavimu. Iš tikrųjų vienintelis specializuotų gydymo pranašumas, palyginti su įprastomis gydymo sąlygomis, buvo didesnė tikimybė, kad gydymo pabaigoje bus didesnis svoris. Mes nustatėme kūno svorio skirtumą tarp specializuotų ir kontrolinių gydymo būdų.
Be to, nė viename taške nenustatėme jokio skirtumo tarp anoreksijos pagrindinių kognityvinių simptomų tarp specializuotų ir kontrolinių gydymų. Tai reiškia, kad, net jei gydymas padeda atkurti normalų svorį, įpratęs dėmesys į plonumą ir nerimą aplink valgyti yra tikėtinas. Lygiai taip pat svarbu, kad specializuoti gydymo būdai pacientams būtų labiau toleruojami, o pacientų gydymo nutraukimo rodikliai yra panašūs.
Analizuodami šių duomenų tendencijas per pastaruosius keturis dešimtmečius, mes nustatėme, kad specializuoto gydymo rezultatai laikui bėgant nėra laipsniškai gerinami.
Daugiau nei svoris
Šie rezultatai yra blaivūs. Didelį susirūpinimą kelia tai, kad per pastaruosius keturis dešimtmečius nepavyko perkelti adatos.
Tačiau svarbus šio tyrimo rezultatas - suteikti tiems iš mūsų, kurie tiria ir gydo anoreksiją, geriau suprasti, kaip mes galime perkelti adatą. Mes tikime, kad šie rezultatai rodo, jog reikia skubiai suprasti anoreksijos neurobiologinius mechanizmus. Mes nebegalime manyti, kad paciento svorio pagerinimas turėtų būti galutinis anoreksijos gydymo tikslas ir pagerins pažinimo simptomus. Nors svorio normalizavimas sumažina ūminę sudėtingų medicininių reiškinių riziką, nuolatinė baimė dėl svorio ir maisto suvartojimo greičiausiai reiškia būsimus mažo svorio ir bado atvejus.
Anoreksijos gydymui pasiekėme plynaukštę. Būsimose mokslinių tyrimų pastangose turi būti išaiškinti tikslūs mechanizmai, kuriais grindžiami pažinimo požymiai anoreksijoje, ir šių mechanizmų keitimas turi tapti gydymo tikslu.
Šis straipsnis iš pradžių buvo paskelbtas Stuart Murray pokalbyje. Skaitykite originalų straipsnį čia.
„Žmogaus jutimo sistema yra labai išvystyta ir labai sudėtinga. Mūsų pirštų sąnariuose yra daug įvairių receptorių, kurių tankis yra labai didelis, ir įterpti į odą “, - aiškina„ ETH Zurich “pažangiosios interaktyviosios technologijos laboratorijos vadovas Otmaras Hilligesas. „Realaus grįžtamojo ryšio teikimas, kai sąveikauja su virtualiais objektais, yra labai sudėtinga problema ir šiuo metu yra neišspręsta“.
Mokslininkai teigia, kad jų planas yra iš anksto suplanuoti techniką, kad sukurtų visą kūno kostiumą. Jei jų planas išnyks, netrukus galėsite ne tik nuvilti per virtualius pasaulius, bet galėsite pajusti vėją ant veido ar pasirinkti gėles, kurias matote pakeliui.
„Tai ne taip, kaip jie prarado sparnus, bet sparnai labai sumažėjo - jie yra trumpi, o jų skrydžio plunksnos yra labai trumpos, - sako Stervander. „Svarbu tai, kad jų skrydžio raumenys smarkiai sumažėjo. Šis sumažėjimas įvyko ne kartą ir kitiems bėgiams ir paukščiams, kurie patenka į izoliuotas salas, nes šių raumenų išlaikymas yra gana energingas. “
Ir kai Stervanderas sako, kad nepasiekiama sala yra nutolusi, jis
Kodėl Vaping yra „Epidemija“ ir kodėl FDA bus sunku jį sustabdyti
Trečiadienį Maisto ir vaistų administracijos komisaras Scottas Gottliebas, M.D paskelbė, kad, nepaisant jų potencialo padėti suaugusiems rūkantiems pereiti nuo degių tabako gaminių, dabartinis paauglių el. Cigarečių vartojimo pagreitis reiškia, kad e-cig naudojimas dabar yra epidemija.