Mokslininkai galvoja, kad genas sukelia gimdymo kontrolę, kad kai kurios moterys nesugebėtų

Šiandien yra įvairių kontraceptikų, kurios labai sumažina nėštumo tikimybę, tačiau nėra jokios garantijos, susijusios su vienu metodu.

Nors neveiksmingumas dažnai kaltinamas dėl to, kad moterys nesugeba tinkamai apsigyventi, nauji tyrimai rodo, kad kai kurios moterys turi geną, kuris suskaido hormonus, dažniausiai pasitaikančius kontraceptikose, o tai reiškia, kad jie vis dar gali pastoti, net jei jie naudoja hormoninį kontraceptiką. Geno tyrimas buvo paskelbtas antradienį 2008 m Akušerija ir ginekologija.

Dr. Aaron Lazorwitz, Kolorado medicinos mokyklos universiteto Akušerijos ir ginekologijos docentas, pasakoja: Inversinis kad prielaida, kad moteris padarė kažką negerai su savo gimimo kontrole ir todėl ji yra nėščia, buvo visuotinė sveikatos priežiūros sektoriaus problema.

Lazorvicas sako, kad, be žmogaus klaidų, įtariama, kad jis ir jo kolegos (ne mažiau kaip keturios moterys buvo mokslinių tyrimų grupėje) gali būti veiksnys, ir jie žvelgė į farmogenomikos sritį, kuri yra genetinių variacijų ir individualaus kintamumo santykio tyrimas atsakas į vaistus.

Lazorwitzas nesuprato, kodėl niekas neišnagrinėjo, kaip farmogenomika susijusi su moterų sveikata. Nors moterims iš esmės skiriami tie patys hormonai, kad būtų išvengta nėštumo, gydytojai nesvarstė, ar hormonai visiems pacientams būtų tokie patys.

„Mes visi matėme, kad moterys sako, kad pastojo, kai jos buvo tvirtos, kad kasdien vartoja tabletes arba puikiai naudoja skirtingą kontracepcijos metodą“, - sako Lazorwitzas. „Atrodo, kad ilgiausią laiką mes visada tikėjomės, kad moteris naudojo kažką negerai, naudodama savo gimimo kontrolės priemones, o ne apsvarstyti, ar yra kitų veiksnių, darančių įtaką tam, kaip atskirose moteryse veikia kontracepcija“.

Ar tai yra genų CYP3A7 * 1C?

Vienas iš šių veiksnių, šis tyrimas teigia, gali būti labai genas, vadinamas CYP3A7 * 1C. Šis genas paprastai yra aktyvus vaisiuose ir išjungiamas prieš gimimą - dar nežinoma, kokį vaidmenį jis atlieka vaisiaus gyvenimo stadijoje arba kodėl jis dažnai nerandamas suaugusiems.

Lazorvicas ir jo kolegos tai nustatė kai kurie moterys išlaiko šį genetinį variantą. Jie ištyrė 350 sveikų moterų, kurių amžius buvo 22,5 metų ir kurių kontraceptinis implantas buvo 12–36 mėnesių. Penki procentai šių moterų teigiamai įvertino CYP3A7 * 1C.

Tolesnis tyrimas parodė, kad genas sukėlė fermentų ekspresiją, galinčią suskaidyti gimdos kontrolėje randamus steroidinius hormonus. Nors nė viena iš šio geno tyrimo dalyvaujančių moterų nėščia, jos teigiamai įvertino žemesnį hormonų kiekį, palyginti su kitomis moterimis, turinčiomis implantą.

„Mes naudojome implantų vartotojus, nes tai yra efektyviausias hormoninis kontracepcijos metodas, ir paprasčiausias būdas išsiaiškinti, kaip genetiniai skirtumai turi įtakos hormonų kiekiui kiekvienoje moters sistemoje, išlaisvintoje iš implanto“, - aiškina Lazorvicas. „Laikui bėgant implantas išskiria pastovų, nuoseklų hormono kiekį, o kiekvienos moters iš implanto kiekis turėtų būti beveik nevienodas. bet išmatuoti hormonų kiekiai moterims labai skiriasi. “

Pagal planuojamą tėvystę, gimimo kontrolės implantai ir IUD yra 99 proc. Efektyvūs, o piliulė yra 91 proc.

Komanda mano, kad šis tyrimas gali būti taikomas kitiems hormoniniams kontracepcijos metodams, pvz., Tabletes. Tačiau Lazorwitz atsargiai pažymi, kad, nepaisant šio pasitikėjimo, vis dar tebėra teorinis ryšys, kurį reikia tirti toliau, o galimas planas yra vėl atlikti šį tyrimą su moterimis, kurios vartoja tabletes.

Iki to laiko Lazorvicas tikisi, kad ši informacija turės įtakos gydytojams apsvarstyti veiksnius, kurie nepriklauso moters kontrolei, kai ji pasakoja jiems, kad ji yra nėščia gimdymo kontrolės metu.

„Taip pat tikiuosi, kad šis tyrimas paskatins kitus pradėti užduoti daugiau klausimų apie genetiką ir moterų sveikatą, kad galėtume išsiaiškinti, kaip svarbūs kai kurie iš šių variantų, pvz., CYP3A7 * 1C, ir vieną dieną sukurti priemones, padedančias mums suteikti individualų konsultacijos pacientams apie geriausius jų hormoninius vaistus “, - sako Lazorwitz. „Mes tikrai nėra ten, tačiau šis tyrimas, tikiuosi, bus pirmasis žingsnis šiame procese.“

Anotacija:

Tik KMI ir implantų naudojimo trukmė išliko reikšmingai susijusi su etonogestrelio koncentracija pastovioje būsenoje. Iš trijų rastų naujų genetinių asociacijų, vienas variantas, susijęs su padidėjusiu etonogestrelio metabolizmu (CYP3A71C), sukelia suaugusiųjų vaisiaus CYP3A7 baltymų ekspresiją ir dėl to gali pakeisti steroidų hormonų metabolizmą. Moterys, turinčios šį variantą, gali padidinti visų steroidinių hormonų metabolizmą, nes 27,8% (5/18) CYP3A71C nešiklių serumo etonogestrelio koncentracija sumažėjo žemiau nuolatinės ovuliacijos slopinimo ribos (mažiau nei 90 pg / ml). Reikia daugiau farmakogenominių tyrimų, kad galėtume geriau suprasti, kaip genetinė variacija gali turėti įtakos hormoninių kontracepcijos veiksmingumui ir saugumui, ir sukurti pagrindą individualiems medicinos metodams moterų sveikatai.