Kamieninių ląstelių terapija: paslėptas pavojus už "stebuklo" artrito išgydyti

Pagal dvylikos pacientų ataskaitą dvylika pacientų, kurie bandė injekuoti kamienines ląsteles, buvo hospitalizuoti infekcijomis Niujorko laikas kuri turėtų sukelti pacientų susirūpinimą. Dar svarbiau yra tai, kad prieš tiriant vieną iš šių procedūrų jie turėtų ištirti kamieninių ląstelių gydymą, pvz., Kremzlių sužalojimus jų sąnariuose. Tai taip pat vertingas priminimas, kad gydytojai turi glaudžiai bendradarbiauti su pacientais, kad padėtų jiems suprasti savo galimybes ir kokie pasirinkimai jiems geriausiai tinka.

Kamieninės ląstelės yra „nepriskirtos“ ląstelės, kurios bent jau teoriškai gali tapti bet kokios rūšies ląstelių, širdies, inkstų ar net kelio kremzlių ląstelėmis. Kamieninės ląstelės gali būti gaunamos iš vaisiaus audinių, įskaitant ir in vitro apvaisinimo produktus, taip pat placentą ir virkštelės audinį. Jie taip pat gali kilti iš paciento „paslėptų“ suaugusiųjų kamieninių ląstelių, kurios dažniausiai yra nuimamos iš kaulų čiulpų ir riebalų. Galimas šių ląstelių panaudojimas medicinoje yra didžiulis; pavyzdžiui, kamieninių ląstelių transplantacijos dažnai naudojamos tam tikroms vėžio rūšims, pvz., leukemijoms ir kraujo sutrikimams gydyti.

Virdžinijos universitete esu ortopedinės chirurgijos profesorius. Aš taip pat esu kelio osteoartrito auka ir per kelerius metus šiek tiek per kelis kelius išgyvenau kelius. Nuo tada aš padariau savo misiją šviesti visuomenę apie šią sąlygą ir stengtis išlaikyti entuziazmą dėl naujų pažangiausių galimybių. Taip yra todėl, kad mačiau daugelį pacientų, kurie sumokėjo tūkstančius dolerių už vadinamąjį kamieninių ląstelių gydymą tik tam, kad sužinotų vėliau, kad jie buvo apgaulingi. Daugeliu atvejų, laimei, vienintelė žala buvo jų piniginei.

Pagal artrito fondą, bent 31 milijonas amerikiečių patiria osteoartritą, labiausiai paplitusį kremzlės nusidėvėjimą. Greita žiniatinklio paieška patvirtins, kaip populiarus „kamieninių ląstelių gydymas“, ir kaip pramonė ir daugelis institucijų siūlo šią galimybę.

Tiesa apie kamienines ląsteles

Deja, jaudulys apie kamienines ląsteles daugelyje sveikatos priežiūros sričių pranoko mokslą. Be to, dėl etinių klausimų, susijusių su vaisiaus audinių naudojimu, JAV maisto ir vaistų administracija labai apribojo jo naudojimą. Suaugusiųjų kamieninės ląstelės turi mažiau reguliavimo problemų, tačiau FDA uždraudė „manipuliuoti“, kuri apima šių ląstelių apdorojimą ir kultivavimą. Todėl gausu koncentruotų kamieninių ląstelių šaltinių gali būti sunku.

Ortopedijoje mokslininkai pasiūlė naudoti kamienines ląsteles sąnarių kremzlės pažeidimams gydyti. Tai apima osteoartritą, kremzlės retinimą, dėl kurio kaulai patręšia vienas su kitu - panašus į automobilio padangą, kuri plinta po 50 000 mylių. Osteoartritas yra pagrindinė sąnario keitimo operacijos priežastis, o kamieninių ląstelių injekcijos buvo skatinamos kaip būdas išvengti sąnario pakeitimo regeneruojant kremzles. Deja, dabartinės technologijos ir reguliavimo klausimai leidžia tikrosioms kamieninėms ląstelėms gauti ir sutelkti iššūkį ir skatinti juos tapti ir išlikti kremzlių ląstelėmis, ir nieko daugiau nėra sunkiau.

Kamieninių ląstelių problema yra ta, kad šios ląstelės gali toliau vystytis; jie negali nutraukti vystymosi kremzlių ląstelių fazėje. Jie gali toliau diferencijuotis į kaulų ląsteles. Dėl to sąnarys dar labiau pablogėtų, nes kaulas sukuria grubų paviršių, esantį šalia sklandaus sąnarių kremzlės. Kaulai iš tikrųjų yra artrito galutinis rezultatas.

Pasak Amerikos klubų ir kelio chirurgų asociacijos, nėra įrodyta, kad naudojami skausmo vaistai ar terapijos būdai, kurie gali sulėtinti ar pakeisti progresuojančią sąnarių naikinimą, kuris atsiranda dėl osteoartrito.

Bet koks dabartinio kamieninių ląstelių gydymo teigiamas poveikis greičiausiai nėra pačių pačių ląstelių rezultatas, bet kažkas kita.

Kamieninių ląstelių alternatyvos

Atskyrimas nuo tikrovės, susijusios su kamieninių ląstelių naudojimu kremzlių sužalojimu, yra priminimas, kad visiems pacientams, pasitarus su gydytojais, reikia aiškios informacijos apie galimą gydymo galimybių naudą ir šalutinį poveikį. Tai apima komplikacijas, susijusias su kaulų čiulpų surinkimu iš dubens, kurios iš tikrųjų yra tik mažiau kaip 0,01 proc. Kamieninių ląstelių, įskaitant lūžių ir sužalojimą gretimoms struktūroms ir infekcijoms, kaip nurodyta Niujorko laikas straipsnis. O riebalų derliaus nuėmimas gali atrodyti dar patrauklesnis, o faktinių kamieninių ląstelių derlius gali būti dar mažesnis.

Pavyzdžiui, priklausomai nuo kelio skausmo priežasties ir sunkumo, pacientai turi gydymo galimybes, kurios svyruoja nuo fizinės terapijos iki įvairių vaistų injekcijų iki operacijos. Visi turi privalumų ir trūkumų; steroidų injekcijos gali suteikti greitą, bet trumpalaikį skausmo malšinimą, o kelio pakaitalas gali suteikti nuolatinį sprendimą, tačiau taip pat reikia reabilitacijos mėnesių. Gydytojai turi padėti pacientams pasirinkti, kas geriausiai atitinka jų poreikius.

Taigi, nors sparčia interneto paieška gali rasti klinikų, kurios siūlo kamieninių ląstelių gydymą kremzlių sužalojimams, kainuojantiems tūkstančius dolerių - ir beveik visada neapima draudimo - primygtinai rekomenduoju vartotojams prisiminti „pirkėjo saugojimo“ sąvoką ir kad medicinos paslaugų teikėjai prisimena Hipokrato principas: „pirmiausia nedarykite žalos“.

Šis straipsnis iš pradžių buvo paskelbtas Mark Miller pokalbyje. Skaitykite originalų straipsnį čia.