Kaip pacientai gali pagerinti savo nakties rėmelį

„Momentum“ pastatė bendrą gydytojų poreikį gerinti savo nakvynę, todėl Sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamentas neseniai nusprendė, kad pacientų pasitenkinimo apklausos balai galėtų nustatyti dalį ligoninių „Medicare“ kompensacijų. Tai atitinka senovišką mąstymo būdą: gydytojas turi paversti pacientą laimingu. Viduje konors Hippokratinis korpusas, senovės graikų medicinos tekstų rinkinys, autorius rašo: „Jis gydytojas turėtų ramiai ištverti pacientų įžeidimus, nes tiems, kurie kenčia nuo melancholiškų ar sielvartinių negalavimų, gydytojai greičiausiai sukels blogus žodžius.“

Dr Barry Silverman, Atlanto ligoninės ligoninės gydytojas, Gruzija pakartoja šį požiūrį savo dokumente „Gydytojo elgesys ir šalia manierų“. „Pacientai atneša baimę, nerimą ir savęs gailestį į egzaminų kambarį“, - rašo Silverman. „Visada buvo gydytojo pareiga nuraminti savo baimę.“ Idėja yra ta, kad blogėjantis yra blogesnis - kodėl gydytojas neturėtų būti visiškai atsakingas už tai, kaip viskas vyksta patikrinimo metu?

Tam priešprieša: pacientai sudaro pusę santykių. Akivaizdu, kad reikia gerbti ir atidžiai rūpintis, tačiau pacientams, kad jie iš tiesų gautų savo ligoninės patirtį, jie turi prisiimti dalį svorio. Tuomet žinoma apie sunkiausius duomenis apie blogiausius gydytojų įpročius ir ieškant geriausių paciento rezultatų (nes, gerai, tai yra tu), ką galite padaryti, kad jūsų gydytojas būtų geriausias, kad galėtumėte sėkmingai rūpintis?

Pacientai turi daugiau galių padėti savo gydytojui pateikti geriausius medicininius rezultatus, nei jie galėtų suprasti. Gera vieta pradėti iš tiesų yra po gydytojo nurodymų: Yra didelių skirtumų tarp žmonių, kurie eina pas gydytoją ir iš tikrųjų laikosi jų pateiktų patarimų. Pacientai, kurie valdo gydymą ir iš tiesų seka vaisto vartojimą tinkamai, nors tai skamba pakankamai paprasta, būtų sveikatos priežiūros sektoriaus žaidėjų keitėjas.

CDC tyrimas parodė, kad 44,5 proc. Amerikiečių, kurie rekomendavo vartoti cholesterolio kiekį mažinančius vaistus, vartojo jokių vaistų, ir tik 46,6 proc. Pacientų rekomendavo keisti gyvenimo būdą, pvz. Kitame tyrime nustatyta, kad 43 proc. Lėtinių skausmų sergančių pacientų tikėjo, kad jų vaistų vartojimo gairės buvo tik „gairės“ ir sąmoningai ėmėsi daugiau nei rekomenduojama dozė. Neišimdami vaisto ar pernelyg plaukiant ant jo, atsiranda tas pats rezultatas: daugiau išvykų į ligoninę ir daugiau sąveikos su gydytojais, kurie vis dažniau jaučia, kad jų patarimai nebus laikomi.

Kitas būdas, kuriuo kai kurie pacientai sėdi ligoninėje, yra pernelyg dažnai. „Century Foundation“ bendradarbis Maggie Mahar pasakojo „Zocalo Public Square“, kad nereikalingos hospitalizacijos yra pagrindinė problema. „Nors kai kurie šios šalies žmonės gauna per mažai sveikatos priežiūros paslaugų (neapdrausta ir nepakankamai apdrausta), gerai apdraustieji (įskaitant„ Medicare “pacientus) dažnai yra per daug gydomi ir pernelyg gydomi“, - sakė Maharas. „Todėl jie susiduria su nereikalinga rizika.“

Šiferis praneša, kad kasdien Amerikoje 177 000 žmonių, kurie neturi jokių simptomų, apsilanko pas gydytoją. Sveiki žmonės, lankantys ligonines, gali patirti vaistinių preparatų, medicininių klaidų ir užkrečiamųjų ligų. Gydymasis į ligoninę taip pat gali turėti įtakos gydytojo nuomonei - tyrimas parodė, kad iki 42 proc. „Medicare“ pacientų gavo „nenaudingus testus ir gydymą“.

Galbūt geriausias būdas padėti gydytojui, pasak Maureeno Bisognano, Harvardo medicinos mokyklos instruktoriaus, yra „būti faktų šaltiniu“. Tai reiškia tiesiog ir holistiškai. Pateikite reikiamą informaciją į savo susitikimus - savo asmeninę ir šeimos istoriją; dabartinius ir praeitus vaistus. Atkreipkite dėmesį į tai, ką nurodo gydytojas, kad galėtumėte grįžti su tinkamais klausimais.

Tačiau tai taip pat reiškia, kad turite būti tiesiai su gydytoju, kaip jausitės. Robertas Lambertsas, gydytojas Gruzijoje, pasakė Niujorko laikas kad daugelio jo pacientų parodytas sąžiningumo trūkumas yra paslaptingas. Tam tikros medicininės tiesos yra gėdingos, tačiau gydytojas negali jums padėti, jei nesuteikiate jai pilnos istorijos.

Pacientams taip pat tenka laikas prisiimti tam tikrą atsakomybę ir suvokti, kad ligoninės nėra keturių žvaigždučių viešbučiai, ir jos taip pat neturėtų veikti. Amerikiečiai iš tikrųjų kelia grėsmę jų sveikatai, reikalaudami gydymo ne ligoninėje.

Į Atlanto vandenynas Aleksandras Robbinsas rašo, kad Sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamento ir Medicare ir Medicaid tarnybos teikiamos piniginės kompensacijos, skatinančios ligonines paspartinti klientų aptarnavimą, netyčia kelia pavojų pacientams. Pacientų pasitenkinimo tyrimai yra svarbūs, tikrai, tačiau tokio finansavimo trūkumas pagrįstas šiais tyrimais „nukreipia dėmesį nuo pacientų sveikatos“. Robbins rašo:

„Iš tiesų nacionalinis tyrimas parodė, kad pacientai, kurie teigė, jog yra labiausiai patenkinti savo gydytojais, iš tikrųjų turėjo didesnes sveikatos priežiūros ir receptinių vaistų išlaidas, ir labiau tikėtina, kad jie bus hospitalizuoti nei pacientai, kurie nebuvo patenkinti. Dar blogiau, labiausiai patenkinti pacientai buvo gerokai labiau linkę mirti per ateinančius ketverius metus. “

Pernelyg didelis pacientų pasitenkinimo vertinimas daro įtaką gydytojams, kad jie mažiau linkę kalbėti apie pacientus į gydymo ar gyvenimo būdo įpročius, kurių jie nenori. Pacientas, kurio gydytojas vis tiek leidžia rūkyti, kai jis turi vėžį, bus labiau patenkintas, tačiau jie taip pat labiau miršta.